Полы 

Противозачаточные таблетки для сорокалетней женщины. Вопросы Какие препараты для женщин после 40

Вам уже за 40 лет, поэтому вы уверены, что нужды беспокоиться о контрацепции больше нет? И тут вы ошибаетесь! Многие женщины в возрасте от 40 до 50 лет по-прежнему нуждаются в защите от нежелательной беременности.

Не секрет, что для большинства из нас, достигших среднего возраста, зачатие ребенка становится нежелательным событием - дети уже взрослые, а нам хочется хоть немного пожить для себя. Кроме этого поздняя беременность может привести к различным гинекологическим и гормональным проблемам.

Несмотря на прогресс в области медицины и акушерства, врачи по-прежнему предупреждают о рисках поздней беременности: среди них риск генетических заболеваний, тяжелое восстановление после родов, более высокий риск осложнений, обострение хронических болезней. Именно по этой причине женщинам после сорока лет нужно особенно внимательно подходить к вопросу выбора противозачаточных средств.

Минусы беременности в среднем возрасте и старше

Несмотря на то, что в современном мире появление ребенка после 40 лет – это не новость, а весьма распространенное явление, все же не стоит игнорировать тот факт, что репродуктивные функции женщины в зрелом возрасте отличаются от возможностей организма в 22–35 лет.
  1. Замедляется метаболизм, уменьшается уровень половых гормонов, появляются первые признаки климакса.
  2. Снижается вероятность зачатия ребенка. Это происходит по причине того, что с возрастом сокращается число женских половых клеток (фолликул). Кроме того, оставшиеся фолликулы подвергаются неблагоприятным условиям внешней среды, и это может привести к гинекологическим заболеваниям.
  3. Если присутствуют хронические заболевания репродуктивных органов, накопленные женщиной на протяжении жизни, в зрелом возрасте они могут усугубиться и привести к проблемам с зачатием и вынашиванием ребенка.
  4. Сосудистая система становится более хрупкой, снижается ее эластичность.
  5. Растет чувствительность репродуктивной, а также сердечно-сосудистой и двигательной систем к напряжению и стрессовым событиям.
Учитывая все эти факторы, к подбору противозачаточных средств в зрелом возрасте необходимо относиться максимально тщательно и осторожно. Желательно проконсультироваться с гинекологом, для того чтобы подобрать наиболее подходящий для организма вид контрацепции.

Виды противозачаточных средств и их особенности

Для того чтобы подобрать подходящее противозачаточное средство, необходимо хорошо разбираться в их видах и понимать преимущества и недостатки каждого из них.

Некоторые виды противозачаточных средств:

  • положительно влияют на менструальный цикл женщины после 40 лет,
  • способствуют снижению риска репродуктивных заболеваний,
  • ослабляют симптомы начинающейся менопаузы и способствуют росту полового влечения,
  • улучшению общего самочувствия и настроения.
Содержащиеся в них эстрогены и прогестероны способствуют профилактике миомы матки и других неприятных болезней.
Многие женщины опасаются использовать контрацептивы, однако они совершенно безопасны.
К самым распространенным можно отнести:

Противозачаточные таблетки для женщин после 40 лет

На противозачаточных таблетках остановимся поподробнее:

Эстроген и прогестин

Такие таблетки содержит определенное количество гормонов эстрогена и прогестина, которые блокируют овуляцию и предотвращают оплодотворение.

Таблетки выпускают в различных рецептурах, некоторые из них могут:

  • регулировать , уменьшать его интенсивность и продолжительность течения,
  • уменьшать судороги и симптомы предменструального синдрома (ПМС),
  • опухание или болезненность груди,
  • усталость,
  • головная боль,
  • боль в спине, суставах,
  • мышечная боль,
  • беспокойство или депрессия.
Для максимальной эффективности врачи советуют принимать таблетки примерно в одно и то же время каждый день.

Общие сообщаемые побочные эффекты включают тошноту, прибавку в весе, снижение либидо и головные боли, но неясно, в какой степени (если таковая имеется) таблетки способствуют этому.

Противозачаточные таблетки часто являются лучшим выбором для женщин, которые здоровы и не курят.

Женщины-курильщики при приеме таблеток с эстрогеном сталкиваются с более высоким риском сгустков крови, инсульта или сердечных приступов, а так же другие проблемы здоровья, на которые может повлиять эстроген:

  • лишний вес,
  • высокое кровяное давление,
  • тромбы,
  • головные боли или мигрени,
  • рак молочной железы.
Для женщин после 40 лет, не имеющих отношения к курению, у этих таблеток есть как противозачаточные, так и и неконтрацептивные плюсы, поскольку они регулируют нерегулярные пременопаузальные кровотечения и приливы, а также помогают предотвратить рак яичников и снизить риск переломов в постменопаузе (из-за остеопороза).

Только Прогестин

Пероральные контрацептивы, содержащие гормон прогестин, но не эстроген, сгущают цервикальную слизь и тонкую подкладку матки, предотвращая попадание спермы и оплодотворение яйца.

Эти таблетки могут сделать месячные периоды короче и легче. Тем не менее, их нужно принимать в то же время каждый день, чтобы был эффект; однако нужно использовать резервный метод контрацепции, если вы примете таблетку более чем на три часа позже.

Общие побочные эффекты включают внезапные кровотечения, увеличение веса или частые дрожжевые инфекции - молочницу, а также увеличивают риск кисты яичников.

Такой вариант может быть хорошим выбором для женщин, которые не могут использовать контрацепцию на основе эстрогена, например с избыточным весом или курящих.

Список самых известных и проверенных гормональных противозачаточных таблеток:

  1. «Джес» и «Джес-плюс». Достоинством этой фирмы является небольшой список противопоказаний. Часто таблетки эти используются с целью лечения репродуктивных болезней. Они способствуют выходу жидкости из организма и снижают отечность.
  2. «Депо-провера». Продаются в виде растворов для инъекции. Эти таблетки не так давно появились на рынке контрацепции, но уже хорошо зарекомендовали себя.
  3. «Силест». Противозачаточное средство, вызывающее размягчение стенок матки, и тем самым подавляющее активность яйцеклеток.
  4. «Марвелон». Этот препарат благоприятно сказывается на коже, а также влияет на снижение роста волос в нежелательных местах.
  5. «Регулон». Контрацептив, способствующий предотвращению миомы матки у женщин. Также он благотворно влияет на менструальный цикл.
  6. Спермицидные средства. Они включают в себя различные свечи, гели, пенные препараты. Их функция заключается в блокировании активности сперматозоидов.

Другие варианты контроля над рождаемостью

Для женщин среднего возраста реже рекомендуются следующие:
  • Диафрагмы и внебиржевые спермициды имеют относительно высокую частоту отказов и обычно не считаются эффективными.
  • Инъекции прогестерона (Depo-Provera) могут увеличить риск остеопороза и увеличения веса.
  • Гормональный пластырь (Ortho Evra) вызывает более высокий уровень эстрогена для циркуляции в организме по сравнению с комбинированными противозачаточными таблетками. Это может привести к несколько более высокому риску возникновения побочных эффектов.
Интимные отношения – важная составляющая жизни каждой женщины в любом возрасте. Они повышают ощущение значимости, улучшают настроение, способствуют укреплению близости и созданию тепла между супругами. Не стоит забывать, что грамотный подбор контрацептивов способствует получению большего удовольствия от близости.

К наиболее популярным противозачаточным препаратам после 40 лет относятся:

Вопросы контрацепции для 40-летней женщины не менее актуальны, чем для женщин в 20 или 30 лет. Беременность в этом возрасте может наступить, но шансы выносить и родить здорового ребенка у женщины существенно ниже. Уже к 37 годам репродуктивная функция начинает угасать.


Значительные изменения претерпевает гормональный фон, повышается риск возникновения новообразований в половых органах женщины, в том числе и злокачественных. Поэтому гормональные противозачаточные таблетки после 40 выполняют не только роль контрацептива, но и являются отличным профилактическим средством для женского здоровья.

Около полувека фармакологи, гинекологи, эндокринологи разрабатывают эффективные и безопасные гормональные оральные контрацептивы. Практикой доказана их надежность. Подбор противозачаточных препаратов после 40 лет должен проводиться очень тщательно. Следует учесть не только состояние здоровья, но и образ жизни женщины.

Консультация гинеколога-эндокринолога при выборе гормональных контрацептивов обязательна.

Особенности гормональной контрацепции для женщин после 40

В 40 лет женщина еще в полном расцвете сил, но необратимые гормональные изменения в ее организме уже запущены биологическими часами. Основные гормоны, связанные с детородной функцией, эстроген и прогестерон продолжают вырабатываться яичниками , но в значительно меньшем количестве.

В период гормональной перестройки в женском организме снижается иммунная защита, поэтому возрастает риск развития заболеваний половых органов. Чтобы поддержать организм в этот период, для женщин после 40 лет гинекологами-эндокринологами разработаны специальные гормональные противозачаточные таблетки.

На фоне изменения гормонального фона женщины в этом возрасте часто развиваются заболевания, связанные с разрастанием слизистой оболочки матки (эндометриоз), в мышечном слое матки формируется доброкачественная опухоль (миома).

Отдать предпочтение лучше монофазным оральным контрацептивам, в них ежедневная доза эстрогена и прогестерона одинаковая. Они оказывают дополнительное лечебное и профилактическое действие. Выбор между низкодозированными и микродозированными гормональными препаратами должен сделать врач.

Для поддержания половой системы женщины наиболее перспективными являются гормональные средства, в которые входят микродозы синтетических аналогов прогестерона (линестренол и дезогестрел), их называют «минимальные пилюли» или мини-пили. Они практически не влияют на метаболические процессы в женском организме .

Именно их лучше принимать после 4о лет, они являются эффективной альтернативой комбинированным оральным контрацептивам (КОК) и спасением для женщин. Это Левоноргестрел, Чарозетта, Экслютон, Оргаметрил, Примолют-Нор и другие.

Преимущества

Высокая от нежелательной беременности.
Регулярность менструального цикла.
Снижение риска возникновения злокачественных новообразований на 50%.
Профилактика остеопороза.
Отсутствие побочных эффектов.
Смягчают проявления климакса, восполняют гормональный дефицит в этот период.
Нормализуют интимные отношения, повышают либидо.
Являются эффективной профилактикой кист, эндометриоза, миомы матки, внематочной беременности.

Риски беременности после 40

Репродуктивная система женщины работает исправно приблизительно до 37 лет, но уже после 40 лет шансы родить здорового ребенка снижаются. Несмотря на то что к 40 годам вероятность зачатия снижается, беременность в этом возрасте не редкость . Решение рожать ребенка после 40 должно приниматься взвешенно.

К сожалению, яйцеклетки тоже «стареют». Они накапливают генетические аномалии, поэтому велик риск рождения малыша с серьезными патологиями. Наиболее распространенной среди них является синдром Дауна. Чаще всего эмбрион с хромосомными мутациями не может имплантироваться в матку, и беременность заканчивается выкидышем.

Стоит отметить, что в этом возрасте беременность протекает сложно. У женщины могут возникнуть серьезные осложнения (гипертония, диабет и другие). Во время родов чаще применяется кесарево сечение. У рожениц после 40 развиваются серьезные послеродовые депрессии.

Назначение противозачаточных таблеток после 40

Для рожавших и нерожавших женщин выбор противозачаточных таблеток определяется следующими факторами:
состояние иммунной системы;
наличие сердечно-сосудистых заболеваний;
противопоказания для применения эстрогенсодержащих препаратов;
курение;
частое употребление алкогольных напитков;
избыточный вес;
стрессы;
хроническая депрессия.

Курение

Принимаемые противозачаточные таблетки после 40 лет для курящих женщин представляют серьезную опасность. Речь не идет о снижении контрацептивного эффекта. Гормон эстроген и сигаретный дым при одновременном нахождении в организме значительно увеличивают риск образования тромбов.

После 40 лет принимаемые оральные контрацептивы (ОК) могут стать причиной инфарктов, инсультов и других заболеваний органов кровеносной системы. Контрацептивы после 40 для курящих – это презервативы, внутриматочная спираль, другие виды негормональной защиты.

Если пациентка отказывается пользоваться негормональной контрацепцией, врач может порекомендовать гормональные таблетки для женщин на основе гестагенов. Эстроген в их состав не входит.

Минусами такой защиты являются:

Мажущие выделения в любое время цикла;
постоянный тщательный медицинский контроль;
обязательный анализ крови один раз в полгода;
самостоятельный контроль показателей артериального давления.

Алкоголь

Пить алкогольные напитки на фоне приема противозачаточных таблеток небезопасно. Если спиртное спровоцировало диарею, рвоту через 2-4 часа после приема препарата, эффективность контрацептива снижается. В таких случаях необходимо принять еще одну таблетку.

Лучше всего принимать противозачаточные контрацептивы в утреннее время , чтобы они успели усвоиться. Если вечернее увеселительное мероприятие с употреблением алкоголя вызвало расстройства пищеварения, на контрацептивный эффект это никак не повлияет.

Антибиотики

Инструкции по применению гормональных противозачаточных препаратов обязательно содержат предостережение о снижение защитного эффекта при сочетании их с определенными лекарствами. Это касается в первую очередь антибиотиков. При назначении антибактериальной терапии, прекращать прием контрацептивов не следует, а вот предпринять дополнительные барьерные способы защиты необходимо.

Миома

Возраст после 40 часто связан с миомой матки, а точнее с активным развитием этого заболевания на фоне гормональной перестройки организма. Назначение гормональных противозачаточных таблеток при миоме – это не только обеспечение надежной контрацепции, но и эффективная терапия.

При наличии заболевания применяют комбинированные однофазные препараты или мини-пили. Синтетические гормоны в составе таблеток оказывают такое же влияние, как и естественные женские гормоны , плюс проявляют дополнительные лечебные свойства. Это позволяет нормализовать гормональный фон и значительно уменьшить в размерах узлы миомы.

Эндометриоз

При эндометриозе гинекологи назначают противозачаточные таблетки, чтобы стабилизировать и облегчить состояние женщины. Эти препараты задерживают процессы разрастания слизистой оболочки матки, нормализуют менструальный цикл. Полностью вылечить заболевание с помощью оральных контрацептивов невозможно .

Про вес

Считается, что из-за приема оральных контрацептивов женщины полнеют. Современные контрацептивы, которые назначают после 40, содержат минимальные дозы гормонов , поэтому набор лишнего веса с этим не связан. Только в первые месяцы может быть небольшая прибавка, но это временное явление. Оно связано с задержкой жидкости в тканях и адаптацией организма к препарату.

Есть мнение, что ОК вызывают целлюлит. Микродозированные гормональные препараты не оказывают действия на процессы обмена веществ , поэтому появление «апельсиновой корки» на теле женщины вызвано другими причинами.

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Марина Константиновна спрашивает:

Какими противозачаточными средствами нужно пользоваться женщинам после 35-ти лет?

Основные трудности с выбором противозачаточных средств для женщин после 35 – 40 лет связаны с существующими противопоказаниями к применению, например, наличие хронических заболеваний, вредных привычек, лишний вес и так далее.

Женщинам после 35 – 40 лет рекомендуется применять следующие противозачаточные средства:
1. барьерные контрацептивы;
2. внутриматочная спираль ;
3. оральные контрацептивы;
4. гормональные инъекции;
5. гормональные имплантаты;
6. гормональный пластырь ;
7. влагалищное контрацептивное кольцо .

Барьерные контрацептивы.

Женщинам после 35 – 45 лет рекомендуется использовать следующие барьерные контрацептивы:
  • цервикальный колпачок.
Данные противозачаточные средства следует использовать в случае наличия заболеваний, при которых применение других контрацептивов запрещается.

Презервативы.

Презерватив является барьерным методом контрацепции , эффективно защищающим от развития нежелательной беременности и от заболеваний, передающихся половым путем .

Спермициды.

Спермициды - это вещества нейтрализующие сперматозоиды.

Данное противозачаточное средство выпускается в виде:

  • кремов;
  • свечей;
  • аэрозолей;
  • таблеток.
До введения во влагалище спермицидного средства (за два часа до и после полового акта ) во время подмывания нельзя использовать мыло, так как оно действует разрушительно на спермициды. Следует помнить, что введенная доза спермицидного средства рассчитана на один раз, при повторном половом акте контрацептив необходимо использовать повторно.

Однако данное средство не является достаточно надежным методом защиты (74 – 94% ), поэтому его желательно применять как дополнение к другим противозачаточным средствам (презервативы, оральные контрацептивы и др. ).

Цервикальный колпачок.

Данный колпачок устанавливается на шейку матки и плотно прилегая создает барьерное препятствие для проникновения сперматозоидов в полость матки .

Внутриматочная спираль.

Внутриматочная спираль - это устройство, которое водится врачом в полость матки. Данный вид контрацепции, преимущественно, подходит женщинам после 35 – 40 лет. Однако, в случае если у женщины наблюдаются патологические возрастные изменения тканей матки или шейки матки, данное средство может быть противопоказано к использованию.

Внутриматочная спираль может содержать:

  • медь (защищает на 94% );
  • гормоны (защищают на 99% ).
Выделяют следующие преимущества внутриматочной спирали:
  • оказывает местное действие;
  • наблюдается скорое восстановление детородной функции после удаления спирали;
  • доступная цена;
  • спирали с содержанием гормонов обладают лечебным действием;
  • вводится один раз и на длительное время (от двух до пяти лет );
  • разрешается использовать после родов и во время лактации ;
  • спираль не влияет на качество грудного молока при кормлении грудью ;
  • не требует от женщины самоконтроля в применении.
Выделяют следующие недостатки внутриматочной спирали:
  • возможные болезненные ощущения в области низа живота в первый период после установления спирали;
  • вероятность выпадения спирали;
  • повышенный риск развития инфекционных процессов, по причине того, что после установления спирали во влагалище женщины остаются усики, по которым инфекция может проникнуть в полость матки;
  • возможные обильные менструации ;
  • не рекомендуется использовать нерожавшим женщинам.

Оральные контрацептивы.

Выделяют следующие виды оральных контрацептивов:
  • Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) содержат два вида женских половых гормонов - эстроген и прогестин. Женщинам после 35 – 40 лет рекомендуется принимать низкодозированные (Жанин , Силест, Регулон и др. ) и среднедозированные трехфазные (Триквилар , Тризистон и др. ) комбинированные оральные контрацептивы.
  • Некомбинированные оральные контрацептивы (Мини-пили) содержат лишь один гормон прогестин. Мини-пили (Экслютон , Микролют и др. ) рекомендуется принимать женщинам после 35-ти лет в период лактации или при наличии противопоказаний к использованию комбинированных оральных контрацептивов.
Одним из основных преимуществ оральных контрацептивов является то, что они, помимо противозачаточного эффекта, оказывают лечебное действие (назначаются при лечении миомы , эндометриоза и др. ), а так же помогают женщинам отсрочить наступление менопаузы .

Гормональные контрацептивы следует принимать в течение 21-го дня, а затем делается недельный перерыв (семь дней ) для наступления менструации. В случае наличия в упаковке 28-ми таблеток принимать их следует без перерыва. Последние семь таблеток являются пустышками и созданы для того, чтобы женщина не сбивалась с ритма приема.

Использование КОК женщинам после 35 – 40 лет противопоказано в следующих случаях:

  • наличие сахарного диабета ;
  • при заболеваниях печени ;
  • при повышенном артериальном давлении ;
  • во время лактации;
  • курящим женщинам;
  • наличие рака молочной железы ;
  • при заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Гормональные инъекции.

Данное контрацептивное средство вводится женщине внутримышечно (инъекцию делает врач-гинеколог ) раз в три месяца.

Помимо противозачаточного эффекта гормональные инъекции оказывают лечебное действие:

  • снижают вероятность развития воспалительных процессов половых органов;
  • уменьшают шансы патологических изменений эндометрия (слизистый слой матки );
  • используются для лечения эндометриоза (разрастание клеток эндометрия в нетипичных местах ) и др.

Гормональные имплантаты.

Гормональные имплантаты представляют собой капсулу, которая вводится подкожно в область плеча под местной анестезией .

В настоящее время существуют следующие гормональные имплантаты:

  • Норплант (длительность действия составляет пять лет );
  • Норплант-2 (длительность действия составляет три года ).

Гормональный пластырь.

Гормональный пластырь наклеивается на поверхность кожи и, выбрасывая ежедневно в кровь определенную дозу гормонов, обеспечивает противозачаточный эффект. За счет меньшего содержания гормонов данное контрацептивное средство легче переносится женщинами. Так же, всасываясь напрямую в кровь, гормоны избегают попадания в желудок , что позволяет миновать возможные проблемы, связанные с наличием заболеваний ЖКТ (желудочно-кишечного тракта ).
В одной упаковке находится три пластыря, которые еженедельно следует наклеивать, заменяя один на другой. На четвертую неделю делается перерыв, так как в этот период наступает менструация.
Пожалуйста воспользуйтесь поиском ответов (База содержит более 60000 ответов). На многие вопросы уже даны ответы.

Вопрос контрацепции после 40 лет стоит так же остро, как и в более молодом возрасте, потому что климакс наступает не сразу, а постепенно, менструации хоть и с перебоями, но идут, а значит женщина еще может забеременеть. Контрацептивы для женщин после 40 лет поражают многообразием, к тому же дамы бальзаковского возраста могут использовать те из них, которые противопоказаны еще нерожавшим женщинам.

Оральные контрацептивы после 40 лет

Они представлены таблетками, которые необходимо пить в течение 21 дня, а после делать перерыв на 7 дней. Они не только защищают от нежелательной беременности, но и снижают риск развития онкологических заболеваний и недугов яичников, нормализуют менструальный цикл, облегчают течение ПМС и снижают болевые ощущения. Современные контрацептивы для женщин после 40 лет представлены гестагенными противозачаточными препаратами и мини-пили.

Из них наибольшую популярность снискали:

  • микролют;
  • логест;
  • оврет;
  • чарозетта;
  • эксолютон.
  • джес;
  • регулон;
  • депо-провера;
  • силест;
  • жанин;
  • фемоден.

Однако, эти гормональные контрацептивы для женщин после 40 лет может назначить только врач на основании показаний и противопоказаний, имеющихся заболеваний и т.д. Если женщина курит, страдает , сердечно-сосудистыми патологиями, то ей могут предложить использовать другие методы контрацепции. Кроме того, существуют еще гормональные контрацептивы, которые можно принимать после незащищенного полового акта, например, постинор, но регулярно их использовать не рекомендуется.

Контрацептивы для женщин после 40

В этом возрасте женщина может довериться своему партнеру и в качестве защиты от нежелательной беременности использовать стандартный презерватив, а еще бывают чисто женские презервативы, которые также легко применять, причем вводить их во влагалище можно задолго до полового акта. В последнее время большой популярностью стали использовать спермицидные средства, к котором относят всевозможные свечи, пены, гели и желе, растворимые таблетки и пленки, губки.

Некоторые из них рекомендуют применять одновременно с диафрагмой или цервикальным колпачком для повышения уровня защиты. Последние относятся к барьерным средствам контрацепции, как и внутриматочная спираль. Они предотвращают попадание сперматозоидов к яичникам женщины, тем самым не допуская возникновения нежелательной беременности. Материалом их изготовления может выступать пластик, силикон, латекс и др. В частности, диафрагма или колпачок вставляются во влагалище незадолго до сексуального контакта, а спираль ставят на несколько месяцев, а то и лет. Конечно, у каждого из этих контрацептивов есть как свои достоинства, так и недостатки, и после 40 лет женщине стоит делать выбор только после их тщательного изучения, а также опираясь на особенности своей интимной жизни.

Многое зависит от того, есть ли у женщины постоянный половой партнер, ведь если его нет, то ставить внутриматочную спираль или регулярно пить таблетки просто не имеет смысла. В этом случае лучше воспользоваться барьерным средством защиты типа колпачка или каким-либо спермицидом. Некоторые из последних способны к тому же оказывать дополнительный эффект, например, улучшать естественную смазку, что особенно актуально для женщин бальзаковского возраста, нередко сталкивающихся с сухостью даже при возбуждении. Уже имея детей, можно рассмотреть вариант стерилизации, и это один из немногих вариантов, который рекомендован именно женщинам, перешагнувшим сорокалетний рубеж.